医院关于巡察整改进展情况的通报（全文12090字）

中医院党委关于巡察整改进展情况的通报
　　　　
　　　　根据市委统一部署，20XX年X月X日至X月X日，市委第X巡察组对XX市中医院党委进行了巡察。2021年X月X日，市委第五巡察组反馈了意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布：
　　　　一、巡察整改组织领导情况
　　　　（一）提高政治站位，加强整改组织领导。巡察情况反馈会召开后，院党委以务实、踏实、求实的工作态度，立即召开党委班子通气会，并质询相关职能部门负责人，对巡察反馈问题的责任划分和整改方向，逐条进行商议，为召开整改工作专题党委会做好充分准备，提高整改推进效率和工作质量。在前期酝酿的基础上，郑重召开党委扩大会议，梳理分析每一条具体问题，对巡察整改工作迅速部署并提出要求，细化分解具体整改任务，明确责任领导、责任科室和整改期限。成立巡察整改领导小组，党委书记亲自担任组长，下设整改办公室。院党委明确提出要提高政治站位，把落实巡察反馈意见作为当前重要的政治任务，紧抓不放。领导班子成员对各分管领域严格落实“一岗双责”，对照问题层层分解整改任务，落实整改责任，督查整改成效。要求各科室负责同志“守土有责、守土尽责”全面负责本科室的整改落实工作，严格按院党委要求，快速推进，全面落实，扎实工作。要求全院干部职工思想认识集中统一到院党委决策部署上来，统一到巡察整改精神上来，层层传递压力，实施台账管理、销号推进。目前共计召开7次党委会，专题研究整改方案、审议相关制度、督查整改成效。党委书记主导制定并坚决执行整改推进工作每周例会制度，把工作部署、问题商议、进程督导、成效评议作为主要内容，切实运用好巡察整改这条工作指挥棒，全面提升医院管理内涵建设水平。
　　　　（二）全程跟踪督导，确保整改取得实效。整改工作办公室细化整改任务分解表，每周督导整改进度。每周一召开巡察整改例会，由各职能处室集中汇报整改进展情况，院党委针对整改工作进行指导。巡察组的反馈意见整改进展实行分类施治、明确专人、限时改进、定期督查。对复杂问题，主要领导亲自挂帅，对短期难以解决的问题，认真分析原因，研究解决方案，列出整改时限，分期分批分步解决；对能够立即整改的问题，迅速整改，确保取得扎实成效。
　　　　（三）注重总结经验，建立管用长效机制。在抓好整改、解决问题的同时，院党委要求全体干部职工，要及时总结整改经验，深化成果运用，举一反三，狠抓制度修订，研究制定科学、管用、长效的工作机制，持之以恒地长期抓下去，巩固好、坚持好整改成果，真正让整改成为促进工作发展的过程，促进干部作风转变的过程，促进履行管党治党责任落实、推动全面从严治党向纵深发展的过程，努力使我院高质量发展。目前，已经修订如《党委会议事规则》、《院长办公会议事规则》、《党委书记院长定期沟通制度》、《XX市中医院财务审批支付制度》、《日常费用报销流程》等制度、流程、细则、管理办法达10余个，在接下来的整改进程中，还将继续对医院制度体系进行修订完善。来自 头条号：如来写作网，QQ3231169，海量优质文字材料和PPT课件。
　　　　二、整改进展情况及主要成效
　　　　(一)构建中医惠民新发展格局存在差距方面
　　　　1、关于“传承发展战略支撑薄弱”问题的整改。
　　　　（1）加强学习，提高认识，提振全员发展精气神。医院党委以巡察意见为指导，以学习贯彻习总书记关于中医药事业发展重要指示精神为重点，制定学习计划、保障学习资源、丰富学习形式，以党委中心组学习为示范，持续组织全院开展学习培训活动。邀请省市卫健委领导、多家单位专家来院授课。组织管理干部集中培训，外出实践学习，和先进单位的发展实践直接对接。组织全院开展“高质量发展大讨论”，凝聚发展共识。积极深化践行“守正创新”的方向指引。
　　　　（2）着眼发展，积极筹划，加快重大项目建设进程。积极申报“养生保健康复一体化中心”项目。医院一直在积极准备项目的前期工作，该项目被列入《XX市“十三五”卫生与健康发展规划》（扬发改社会发[2016]815号）和《XX市2020年市级政府投资计划》（扬府办发[2020]21号）。根据卫健委的要求已经上报该项目的可行性研究报告，同时已经由XX市卫生建筑设计院对方案进行优化完成了规划设计图。近期又纳入“十四五”规划，将该项目上报市卫健委（市中医药管理局），争取获得国家中医特色重点医院重大工程建设专项资金支持，申报资金总额6亿元。目前已进行制剂室迁建工作，一方面是为了“养生保健康复一体化中心”项目的顺利规划，逐步腾出建设用地。另一方面也是为了医院制剂的长足发展能有更大的空间。
　　　　（3）大力发挥中医药特色，开展国家公共卫生日全年医疗服务活动计划，制定全年中医药文化惠民服务活动计划；基层指导科每周组织专家下基层走社区，不断扩大医院的社会影响力；在坚持发挥中医药特色优势的前提下，通过新技术新项目的引进及开展，不断增强医院综合实力；目前已新开展显微镜下腰椎间盘突出症髓核摘除融合固定术、心脏介入视频消融手术等；打造中医特色科室，包括康复科、妇产科、肛肠科等，开设专病门诊，争创市级重点专科。国家重点专科、省级重点专科已经同步建设中医经典病房，每科设立6张经典床位。
　　　　（4）进一步弘扬名老中医的学术思想，总结名老专家经验，编撰《广陵医派》；开展XX市中医院第二届院名中医暨首届中青年名医评选活动，对评出的6名院名中医和10名中青年名医进行命名表彰；完成XX市名师工作室拜师和第三届XX市中医院院内师承拜师结对工作，不断营造名医辈出的氛围与机制；3月，成功召开XX省非物质文化遗产“朱氏针法”守正创新研讨会，邀请中国针灸学会会长等多名业界知名专家参与研讨，从中医科学研究的视角剖析了当前科研项目中存在的问题，并对研究方向凝练、研究特色和创新等方面提出了中肯建议，为朱氏针法传承人科研思路的进一步拓展和完善奠定了基础。同时成功举办2021年XX市针灸学会年会暨“朱氏针法”流派传承培训班，省名中医、XX市中医院名誉院长、XX市针灸学会名誉会长、“朱氏针法”第三代传承人朱新太主任亲自授课，取得满意效果。
　　　　（5）努力彰显名方优势，发动全院挖掘名老中医宝贵经验，总结整理优势病种诊疗方案，优化临床路径，固化特色协定方内服外用达20个；已调整制剂室、药物临床试验机构办公室负责人，成立制剂备案工作小组，配合临床科主任整理其5年临床经验协定方资料；由药物临床试验办公室负责组织GCP论证、新制剂品种备案；在绩效考核中加强院内中药制剂运用考核，加大基层调剂力度。
　　　　2、关于“融合发展战略突破欠缺”问题的整改。
　　　　（1）院党委高度重视医院综合救治能力的提升，2020年6月底，专门邀请省卫市健委、省内三甲中医院及院校专家学者来院召开高质量发展研讨会，为医院的十四五规划、为医院做大做强“”求方问药”。目前已制定培训考核计划，不断加强急救综合能力建设，将心肺复苏、电除颤、气管插管、胸穿等操作技能作为全院医师晋升职称的必备条件；优化流程，强化院前急救与院内救治的有效衔接；给予急救发展政策倾斜，2021年设备预算紧张的情况下，优先并最大可能地满足急救设备采购；2021年已申报新技术新项目40项，规范新技术新项目申报及管理，制定相应的激励政策，鼓励开展新技术新项目，拓宽医院新的增长点；继续加强三大中心建设，人力和设备配齐配足；外科系统架构调整，创伤中心与脑外科（神经外科）紧密联合，加强急诊力量；加强疑难危重症患者占比及四级手术占比的考核；邀请XX省人民医院结直肠外科主任孙跃明教授开设“孙跃明教授工作室”。
　　　　（2）院党委高度重视巡察反馈意见，进一步深刻认识到中医方向为主是医院建设发展的主基调，党委班子召开2021年年度工作目标专题商议会，统一思想，把发展中医优势专科、提升中医诊疗能力、扩大中医药服务范围作为年度业务发展的主线。加大中医特色+全科与优势病种建设，不断提升中医特色的覆盖面。3月底，制定优势病种诊疗方案59个；通过优秀专病团队评选等方式（2021年初表彰5个），全院范围内推广中医优势病种诊疗方案；加强针灸+全科，康复+全科诊疗模式的推广，采取定点联系人等方式，扩大针灸和康复等中医非药物疗法的使用；加强中医非药物疗法占比考核，根据专科特点制定具体到每个人的考核指标，引导和督促指标的落实。
　　　　（3）领导班子高度重视“六大中心建设”，多次召开班子会、现场会，从人员调配到诊室调整再到科室协作，不断推进胸痛、创伤、卒中等一体化中心建设，目前已将创伤中心人员全部调整到位（编制7人），争取顺利通过上级行政主管部门验收，并进行实质性运行；依托重点专科的人、财、物优势，在中医重点专科内建设中医经典病房，加强“颈肩腰腿痛一体化中心”建设，已调整门诊布局，整合骨伤科、养生保健科、康复科、针灸科、推拿科优势资源，开设颈肩腰腿痛一体化门诊。融合肿瘤中医治疗、化学治疗、放射治疗、介入治疗及肿瘤康复等搭建肿瘤一体化多学科诊疗体系。以脾胃病科为牵头科室，联合普外科、麻醉科、肿瘤外科等建设消化病诊疗中心。
　　　　3、关于“为民发展战略基点不高”问题的整改。
　　　　（1）依托中医院信息化建设要求，以互联互通四级甲等和电子病历五级应用水平为标准，已完成医疗信息集成平台一期建设，根据运营现状将分阶段推进，尽快实现目标；制定我院信息化十四五发展规划，不断完善信息系统功能；互联网医院已正式挂牌，在全院范围内推广运行。
　　　　（2）加强医联体成员间紧密联系，院领导带队，每周派出专家团队到医联体成员单位坐诊、走访，根据基层单位发展实际需求，开展“一院一策”精准帮扶：朴席社区卫生服务中心-影像科、内窥镜（消化科）、蒋王社区卫生服务中心-中医中药制剂、瓜洲社区卫生服务中心-蔡忠明（名医中作室）每周五上午坐诊、沙头社区卫生服务中心-骨伤科的周建中定期坐诊；梅岭社区卫生服务中心-针灸科推广针灸适宜技术；抓好紧密型医联体建设，下派优质资源，扬子津社区卫生服务中心老年病科通过基层重点专科验收，与该中心开设老年病联合病房，该中心业务量与有效业务收入大幅增长（2019年度增长40.2%、2020年度增长32%）；在政策框架内及时足额发放医院派出对口支援专家的补贴，兑现待遇；加强对口支援专家的考核力度，与绩效、评优、评先、职称挂钩。
　　　　（3）一是建立定期医保物价巡查机制，加强对物价的定期巡查，查出的问题与相关科室沟通，在微信群通报并督促及时整改；二是完善医院价格信息公开制度，加强价格、费用、服务量等相关信息公开。三是加大违规收费的处罚力度，违规金额与绩效工资挂钩，重新修订《医疗服务价格收费考核制度》；四是加强对物价和收费管理力量，2月22日调整物价职能正式归口医保管理办公室。科室职能重新划分，形成合力提升医保物价管理能水平；3月1日起正式开通为患者服务的医保物价咨询窗口，窗口职能为为医保各类表格领取、门诊特殊病种申报审批、肿瘤特药申报审批、外伤申报、医保物价政策咨询等。物价窗口开通，方便了临床和参保人员，受到好评。五是进一步完善医保物价制度，3月起调整医保物价管理员队伍，修订医保物价管理员职责、医保服务行为考核办法；六是定期进行业务培训、政策宣讲，每月进行医保政策分析，对相关医保数据进行分析。解读医保、物价政策，杜绝违规行为发生，2019年以来未发生违规收费现象。
　　　　（二）发挥总揽全局领导核心作用不充分方面
　　　　1、关于“重大任务部署缺乏谋划贯通”问题的整改。
　　　　（1）认真组织学习贯彻全国中医药大会精神，谋划好医院总体布局和战略布局。在认真总结“十三五”的基础上制定了医院“十四五”规划；完成新制剂室迁建，积极申报医疗康复一体化中心建设项目。
　　　　（2）党委书记亲自主抓，班子共同协力。在认真学习党委、行政班子管理职责要求的基础上。重新修订完善院党委会、院长办公会议事规则和党委书记、院长定期沟通制度，加强党的领导，增设党支部已经纳入计划。
（3）进一步压紧压实党风廉政建设“两个责任”，强化教育引导，并通过专题研究党风廉政和医德医风建设工作，1月21日下午，召开纪检工作例会：一是传达卫健委纪检工作会议精神；二是通报2020年四季度药品与高值耗材使用排名情况，进行廉洁提醒；三是观看警示教育片《迷途》，110人参加会议。3