区-柳南区医疗保障局2019年上半年工作总结及下半年工作计划（全文4608字）

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柳南区医疗保障局2019年上半年工作总结及下半年工作计划

　　　　上半年，柳南区医疗保障局在区委、区政府的正确领导下，认真领会党的十九届二中、三中全会精神，贯彻落实***总shu记对广西工作的重要批示和题词精神，围绕自治区和柳州市各项政策和要求，对照区委、区政府确定的工作目标和任务，抓好开局起步，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，深入开展医保扶贫、巩固参保覆盖面、打击欺诈骗保集中宣传、打击欺诈骗保专项治理等工作，着力在转变工作作风、提高工作效能上下功夫，不断推进医保工作有效平稳运行，现将上半年医保工作开展情况总结如下。
　　　　一、建章立制，抓好开局起步
　　　　柳南区医疗保障局在区委、区政府的正确领导下，按照机构改革的统一部署，于3月17日正式挂牌成立。刚成立伊始，柳南区医疗保障局在边落实人员和办公场所、设施的情况下，为了开好头、起好步，谭文辉局长和一班人注重建章立制，建立起了每周工作例会制度、办公室办文程序规定、办公室考勤制度等一系列内部管理制度，研究制定了《柳南区医疗保障局2019年工作计划》、《柳南区医疗保障局开展2019年医疗保障政策宣传培训工作计划》、《柳南区医疗保障局开展2019年调研工作计划》、《柳南区医疗保障局开展2019年医疗保障政策宣传培训工作计划》和《柳南区医保局关于健康扶贫工作中央巡视和自治区暗访督查中发现问题整改计划》等文件，确保了医疗保障工作的良好开局和有序推进。
　　　　二、深入基层调研，找准问题，推动医保工作整体发展
　　　　4月下旬至5月上旬，柳南区医疗保障局采取会议座谈、实地检查、入户随访的形式，先后深入到3个街道、3个镇及11个村122户开展调研，摸清了现阶段基层医保工作及扶贫领域的实际情况和存在问题，针对调研反映的问题，进行了仔细梳理，形成了向市医疗保障局的关于解决医保工作中存在问题的报告，研究制定了《柳南区医疗保障局2019年工作计划》，在找准问题的基础上，强化问题整改，加强统筹协调，加强资源整合力度，有效地推动了全区医保工作整体发展。
　　　　三、强化医保政策宣传，做好居民医保参保缴费工作
　　　　上半年，为了做好医保政策宣传工作，做了大量卓有成效的工作，制定了医保政策宣传培训工作计划，开展医保政策集中宣传培训和送医保政策下乡活动，共举行宣传培训会12场，参会干部群众达1000余人，发放宣传资料1200余份，还专门邀请市社保局的医保专家到柳南区机关及太阳村镇的四合、桐村开展医保政策宣讲，收到了良好的效果，提高了医保政策知晓率。
　　　　5月21日，柳南区医保局召开了2019年居民医保参保缴费攻坚动员暨医保扶贫政策培训会，会议有各单位医保分管领导及工作人员共180人参加了会议，会后在全区掀起一轮医保政策宣传高潮，实行2019年度居民医保参保缴费攻坚。截止至6月28日，全区居民医保参保172262人，按去年任务数已完成106.5 %；全区建档立卡贫困人员参保工作，已完成上半年最后的数据比对，并已完成经费申请报告，待走完签批流程后实现转款参保手续，确保全区建档立卡贫困人员参保率100%。
　　　　四、落实问题整改，实行挂图作战，扎实开展医保扶贫工作
　　　　针对自治区对我区2018年扶贫攻坚工作四合一核验和2019年3月、4月连续两次到我区部分贫困村进行督查暗访的情况通报指出我区扶贫攻坚工作医疗保障方面存在的问题，及时制定整改方案，紧紧扭住问题不放松，积极推动整改抓落实，切实落实医保扶贫“198”政策。一是针对社保医疗参保台账与国扶系统数据不一致的问题，组织各镇入户拉网清查核对，完善扶贫“一户一卡一册”，区医保局按不低于40%比例对建档立卡贫困户手册进行抽查；建立医保系统与国扶系统定期比对制度，按期开展认真比对，确保参保人员信息扶贫系统人员信息不漏不重不错。二是针对贫困村参保率未达98%及建档立卡贫困人员参保未达100%的问题，医保局统筹协调卫健局、公安分局、教育局及各镇做到建档立卡贫困人口信息精准化，实行挂图攻坚，做好系统比对、确保精准参保。三是针对贫困人口门诊特殊慢性病卡办理问题，主动协调市医保局简化流程，配合卫健局实行专家上门问诊，加快慢病卡办卡效率。目前柳南区疑似患有29种门诊特殊慢性病患者475人，已办得卡435人，占比91.58%；已填写审批表正由社保部门审核33人，占比6.95%；明确不符合诊断标准非29种慢病人员25人，占比5.26%；无病理症状目前仍在收集材料送审2人，占比0.42%；正住院待出院后即可办理5人，占比1.05%。
　　　　五、开展打击欺诈骗保的集中宣传和专项治理，维护医保基金安全平稳有效运行
打击欺诈骗保是当前医疗保障部门的重要任务，柳南区医疗保障局两次召开局务会，专题讨论研究打击欺诈骗保集中宣传月工作，真正做到早部署

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