在全市医改工作暨县级公立医院综合改革工作推进会议上的讲话（2篇）（全文5430字）

在全市医改工作暨县级公立医院综合改革
工作推进会议上的讲话

市委常委、常务副市长??陈泉
（2014年7月2日）
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??? 这次会议是市医改领导小组决定召开的一次重要会议，主要任务是总结工作、明确任务，对深化全市医改工作进行再动员、再部署、再落实。刚才，桂华局长总结了去年工作、安排部署了今年任务，华蓉部长、爱武副市长还将提具体要求，希望大家认真学习、深刻领会、抓好落实。下面，我先讲3点意见。
??? 一、深化认识，坚定决心?
??? 深化医药卫生体制改革，主要任务是要解决卫生资源供给约束与卫生需求日益增长之间的矛盾，有效破解群众看病难、看病贵问题，提高人民群众健康水平，维护人民群众切身利益。因此，深化医改既是民生之需，是保障和改善民生的重大举措，又是执政之本，是切实践行立党为公、执政为民的具体体现。
??? 深化医药卫生体制改革，主要内容涉及财税、价格、人事薪酬等方面的改革，需要政府不断加大投入。医改过程就是对社会收入分配结构的再调整过程，有利于促进社会公平正义与和谐进步；医改过程也是不断扩大投资的过程，有利于带动医药卫生及其相关产业发展。特别是当前，经济形势下滑，深化医改更是扩大内需的, 重要举措。因此，深化医改既是改革之要，是贯彻十八届三中全会、全面深化改革的重要内容，又是发展之举，有利于促进即期消费、扩大内需、拉动经济增长。
??? 总体来看，我市医改工作进展顺利、成效初显，取得了重大阶段性成果，主要健康指标大幅提升，15项医改考核指标4项全省第1、11项居全省前5，成绩来之不易，可喜可贺，凝聚着各级各有关部门特别是在座同志们的心血和努力。但是成绩只是初步的、阶段性的，也还存在发展不平衡、投入保障不到位、人才匮乏等问题，需要认真研究，切实解决。当前，随着医改进入深水区，深层次矛盾越来越凸显，利益调整难度越来越大，人民群众期盼越来越高，中央、省委和市委、市政府的要求越来越严。改革如“逆水行舟，不进则退”。全市各级各部门要从关系人民福祉、经济发展和深化改革的高度，充分认识医改在经济社会发展全局中的重大作用，进一步增强责任感和紧迫感，坚定决心、增强信心，大胆创新、勇于突破，坚定不移推进医改纵深发展。
??? 二、突出重点，重点突破
??? 医改是一项系统性、政策性很强的改革，必须抓重点、破难点，以点带面，推动全局。就今年而言，公立医院改革是当前的重点和难点，必须盯住不放、千方百计、取得突破。为此，要着力在以下4个方面下功夫、求突破、见实效。
??? 一是要全力抓好国家级综合改革试点工作。剑阁、旺苍两县被列为县级公立医院国家级综合改革试点县，这既是对我们工作的肯定，更是对偏远地区、落后山区人民群众的最大关心。我们一定要站在讲政治、讲大局的高度切实抓好、抓出成效。要敢于涉“险滩”、勇于吃“螃蟹”、善于破“框架”，先行先试，方案要精，实施要快，及时把工作中的好做法、好经验上升为制度层面，努力探索一条连片贫困地区县级公立医院综合改革的新路子，为全市、全省乃至全国积累经验，提供借鉴。
??? 二是要尽力抓好县级公立医院综合改革。今年，省政府决定全面实施县级公立医院综合改革，这是我省深化医改的重要举措，对于破解卫生改革发展重大难题、提前实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标具有重大示范意义。市医改办要按照省政府部署，结合我市实际,抓紧编制实施方案，尽快提交市政府常务会议研究。要统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等综合改革，尽快建立起体现公益性和高效率的运行新机制。
??? 三是要着力抓好市级公立医院改革试点。这项工作既是省上在我市的探索，也是市委市政府确定的重点。市级相关部门要深入调查研究，精心研制方案，尽快实施启动，确保年内在管办分开、政事分开、医药分开、营利性与非营利性分开“四分开”方面取得实质性进展。
? ? 四是要努力抓好基层医疗卫生机构运行管理。要巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，推进医保和新农合支付方式改革，坚持服务下移、人才下沉、资源下倾，推进医疗服务县、乡、镇一体化管理，不断形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序，让人民群众就近享受优质均等医疗服务。
??? 三、强化领导，务求实效
??? 医改工作政策性强,涉及面广,推进难度大，必须加强领导，协调配合，合力推进，确保实效。
??? 一是要强化领导，落实责任。各县区、市级各有关部门要把深化医改纳入重要议事日程，与中心工作同部署、同落实、同检查，主要领导要切实履行第一责任人职责，亲自谋划、亲自部署、亲自检查、亲自协调、亲自把关、亲自解决重大问题。要尽快建立健全合理、清晰、高效的协调工作机制，明确责任、规范流程，构建起党委政府统一领导、医改办组织协调、部门各司其职、各负其责，一级抓一级、层层抓落实的工作推进体系。
??? 二是要强化督查，严格奖惩。要坚持目标管理，建立任务台账，把医改工作纳入民生工程考核重要内容。市医改办要会同市委市政府督查室、市效能办，采取月通报、季督查、半年评估、全年考核等办法，层层传导压力，推动各项任务落实。要加大明察暗访力度，对工作进展快、效果好的予以表扬，对行动迟缓、工作成效不明显的限期整改、严肃问责。
??? 三是要强化监管，廉洁高效。改革需要资金投入，资金投入最终是要建立运转有效的机制。要加强资金运行监管，坚决防止只“投”不“转”、“山河依旧”。特别是要加强医保基金管理、医疗行为监管、药品价格监督管理，坚决防止改革不到位、医疗机构

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